莉的部落格

1

【第一階段】

大概在一歲多的時候，外公就發現小陳宝的膝蓋後面有一個小小的硬塊

雖然陳宝說不會痛，不過小小硬塊似乎一直有在漸漸長大的趨勢

所以我們在每次打預防針或是發燒看醫生的時候，都會順便問一下各個醫師那是甚麼東西

大部分的小兒科醫師都不太敢說肯定的答案，有的說可能是脂肪瘤、有的說可能是異物在那裏慢慢累積...等

但因為長在皮下，加上那個部位，醫師都判定是惡性腫瘤的機會不大

大多建議在不影響生活的情況之下持續觀察即可。

【第二階段】

到陳宝大概四歲開始，有時候會跟外公說小硬塊會痛！

有時候是外公壓著硬塊的時候會痛，有時候是陳宝坐著雙腳直直放在地板上的時候會也說會痛

外公就立刻帶著陳宝去復健科檢查

(先前有小兒科醫師建議我們，如果有去復健科討論陳宝發音的問題，可以順便請復健科的醫師用超音波看看硬塊是甚麼)

輔大醫院的王美婷醫師也是外公外婆讚不絕口的一位醫師

她先請小勇士陳宝趴在床上並且仔細的觀察硬塊的形狀跟大小

最後基於1.硬塊的形狀是不規則型2.硬塊在持續長大，這兩個原因建議我們將硬塊移除

不過她也說硬塊變大也有可能是因為外公太擔心，才會覺得在持續長大

如果不想要移除的話也可以每半年來觀察並記錄，看看硬塊是不是真的在長大，再做決定即可

聽到不規則形狀覺得有點不妥，加上陳宝已經開始覺得有點痛了...所以就開始準備移除的路

【第三階段】

其實孩子開刀這件事，最需要先做心理建設的是大人！

個人覺得大人面對這個事情的時後不要慌張，才不會把大人的壓力轉嫁到小朋友的身上！

就孩子心理方面我覺得這篇文章(兒童小手術 家長知多少？ )寫得非常好

我們就照這裡的建議，慢慢的幫孩子做好心理建設！

心理建設跟實際行動同步進行！

我們先在輔大醫院找到一位整形外科的醫師！

因為外公怕開刀後會留下疤痕，復健科王醫師就建議如果擔心美觀問題，可以考慮找整形外科的醫師開刀

不過這位整形外科的醫師可能不是小兒專科，加上他認為這個並不緊急，所以不建議小朋友在這時候處理這個問題

跟我們說小朋友手術要全身麻醉，還要插管，小朋友會很不舒服....

還說壓到會痛就像是皮膚外面有一個硬物往皮膚裡面壓一定會痛的

總之就是不建議我們處理這個問題....

我們又再找到馬偕醫院的小兒外科王念陸醫師

想再聽聽他的意見

王念陸醫師是位既親切又超有經驗的醫師

他耐心的聽陳宝自己陳述他的狀況後，不但摸摸硬塊

還親自將陳宝抱上診療床上仔細的看觀察硬塊的形狀、顏色、大小

最後非常有信心的告訴我們就是一般的粉瘤，還跟我們說我們之前都看錯科了！噗~~

其實每個醫師說的都對，不過就是沒有一個醫師像王念陸醫師一樣這麼有經驗、這麼有把握，一看就知道是甚麼問題

他很清楚的告訴我們這個是在他出生的時候就有了，只是那時候還很小，我們沒發現而已

會有這個是因為皮膚在生長的時候，兩塊在交接的地方沒接好

讓一小塊皮膚包在裡面，通常皮膚的毛孔會排出一些分泌物，但因為那部份的皮膚包在裡面，分泌物沒辦法排出

所以才會慢慢累積、變大，累積久了有點鈣化，就會變成如今的硬塊

醫師除了口頭解釋，還用畫圖的方式讓我們清楚的了解他的生成原因

醫師說這樣的粉瘤不是現在移除就是長大之後移除，因為他會不斷長大，如果累積太久不處理就會變很大

所以先讓我們回家考慮看看，有需要動刀再來找他

我們本來想問他預計手術採取的方式，或是麻醉的方法之類的

但他告訴我們現在麻醉非常先進，我們不需要考量這些，這是就交給他們煩惱就可以了

如果我們確定要動刀，他會再跟我們說明....就把我們趕出去了~~(噗~~可能看過太多爸爸媽媽猶豫很久的吧！)

隔天我們就決定要去跟醫師討論開刀的事情

還立刻給我們排了下周五的時間(本來還以為要排好幾個月之後哩)

醫師再度看了一下陳宝的硬塊

又畫了個精美的圖告訴我們後續會橫向的將皮膚劃開，把硬塊取出來後，拿去化驗！

將皮膚縫合後貼上美容膠帶，外層會再貼一層防水膠帶(連膠帶怎麼貼都講解，也太詳細了吧)

後續理論上沖澡沒有問題，只是不要泡澡就好！

因為他實在是太強而且答案是讓我們願意相信的，就再請他幫忙看一下陳宝腳趾頭上的病毒疣的狀況

他一看就說...這個要順便一起處理！

驚~~~這醫師整個很位病患著想，完全不擔心自己要多處理問題

也不會要求我們要再去多掛幾次號、多跑幾趟....

只是覺得要一起把病患解決所有問題！真的是個超好的醫師阿！

於是他又針對陳宝的腳趾頭畫上一幅精美的圖....

噗~~突然覺得這位醫師除了經驗豐富、人很好、醫德佳之外，美術也很好！也太有才了吧！

講解完了之後，媽媽要簽一個手術同意書！

雖然說媽媽比爸爸堅強許多，但是簽這個名還是會有點抖呢！

外科醫師這邊完成了之後，他請我們要再去做麻醉評估、並且抽血檢驗！

在等待爸爸批價的時候，陳宝就跟我說他想要喝飲料跟吃甜甜圈

媽媽就趁機跟他說他現在是小勇士，要去闖關了！

等一下會要闖兩個關卡，如果完成了媽媽就給他買飲料跟甜甜圈做為獎勵！

要是完成開刀的關卡，媽媽就帶他去玩桌遊！

首先！我們到了麻醉評估，外面有個QR code要連線上網填問券！(好先進)

填好問券後，麻醉師(應該是吧)會詳細的問陳宝現在的狀況！

陳宝也都自己答得很好！(當然媽媽在旁邊還是有補充一下)

我們有提到陳宝曾經得過川崎氏症，這位美麗的姐姐也小擔心了一下

詳細的確認陳宝的心臟有沒有留下後遺症，還有當時的一些狀況

最後很明白的告訴我們川崎氏症只有擔心心臟有後遺症，如果沒事，那他以後也不會有事了

確認完沒有其他問題後就告訴我們

當天他們會給陳宝喝一點鎮靜劑，讓他可以冷靜面對

接著就拿出她可愛的小熊還有小面罩示範後續會讓陳宝帶上小面罩

請陳宝用力的吸二十口氣，陳宝就會睡著了！

等陳宝完成麻醉之後她們才會開始做一些陳宝會不舒服的事情

像是放一些幫助他呼吸的用具、或是插針之類的事情

但陳宝當時已經不會有感覺也不會覺得不舒服所以請我們可以放心

當然也說有些人會對麻藥產生過敏的現象，他們會在旁邊觀察，如果有過敏反應就會幫陳宝換其他的藥品！

本來是說在麻醉時會讓媽媽陪在身邊，不過其實戴面罩那關是小陳宝要自己去面對...

麻醉評估陳宝輕鬆過關

接著是去抽血！噗~~這關可硬了！

我們對陳宝的邏輯是不欺騙

所以我們有讓他知道等等會打針

不過打完針會讓他知道他是甚麼血型，還可以去買飲料跟甜甜圈！

他竟然灑脫的答應！(不知道是不是飲料跟甜甜圈有很大的激勵效果~噗~~)

馬偕針對小朋友有特別的小朋友注射室

我們只要掃描他的條碼，他知道陳宝是小小孩就會往那裏安排

這次這個抽血的護理師真的是太厲害了！

在這一關有兩個小小的關卡

第一步是要作凝血測試

護理師會在小朋友耳朵刺個小洞

然後計算耳朵的血在幾分鐘之內會凝固

他先請陳宝往別的方向看，不可以偷看(可能是怕他看了會怕)

然後請陳宝猜現在是涼涼的還是熱熱的東西在碰他的耳朵，猜對了就可以拿貼紙！

她先用酒精棉片擦拭陳宝的耳朵！陳宝當然就是猜涼涼的！

就先得到了一個大大的讚賞！

接著下針陳宝想了一下，然後就說是熱熱的！就立馬得到浮誇的誇獎而且立刻可以拿到三個貼紙！

噗~~你看看你看看！這個護理師是不是太厲害了！

當然這個護理師手上的工作也沒閒下來！她按下馬錶計時，並且不時的拿一張圓圓的試紙沾一下陳宝的耳朵，測試血液凝固了沒！

一邊測試還一邊告訴我們基本上五分鐘以內都是正常！結果陳宝是3分半！安全度過第一關！

第二關抽血我可就沒把握了！

不過護理師也是很有經驗的指導爸爸要怎麼幫陳宝壓手！

一開始綁帶子陳宝還傻傻的說他比較喜歡綠色的帶子，護理師也人很好的陪他聊說她下次會幫他準備綠色的帶子！

護理師精準下針，陳宝也精準的同一時間就哇哇大哭！噗~~~~

打完針陳宝雖然喊了幾分鐘的痛！但也蠻快的就說有比較不痛一點了！

最後還開開心心的跟我們去挑他的飲料，當然他的選項只有果汁啦！

又到聖瑪莉要買甜甜圈，結果竟然完售！只好買媽媽想吃的髒髒包了！噗~~

首部曲完成！

【最終回】

到了開刀當天！除了爸爸、媽媽、外公、連阿嬤都特地從台中趕上來陪著陳宝一起到場！

陳宝真是集三千寵愛於一身的孩子！

在車上，陳宝竟然突然說他有另一個地方也有小硬塊！登登~~~~~

今天我們已經沒有機會跟醫師碰面了！算了~~且戰且走吧！

一到開刀房報到，報到要先說體重還有量體溫，陳宝就掛上小勇士手環

再來就由媽媽帶著陳宝進去換衣服

一進去就有志工幫忙拿小朋友size的衣服給我們！

我們先換上手術衣跟褲，連內褲都要脫掉！因為志工說內褲沒有消毒，所以不能進開刀房！

還好陳宝不是有太多堅持的孩子！內褲要脫就脫吧！哈哈哈~~

剛好衣服褲子還有帽子是他最愛的綠色！

換好衣服媽媽還在收衣服，就有護理人員說要帶陳宝去玩玩具！

陳宝就乖乖的給他牽著走！噗~~~還好媽媽動作也快！立馬跟上！

本來陳宝得到一本書！但陳宝跟護理人員說他要玩玩具！護理人員又立刻去找了個玩具給他！

於是我們就在等候室玩了好久的玩具跟說了好久的故事！

陳宝一下要玩玩具、一下要說故事、一下要量身高，真是太忙了！

相較於旁邊的妹妹，陳宝真的是穩如泰山阿！旁邊的阿嬤也叫妹妹看哥哥多乖！

中間有可能是麻醉師先來問今天陳宝要做哪部分的手術

我跟他說完之後順便跟他說陳宝今天的新發現...但他看起來不打算理會我...嘻嘻~~意料中的事！

我們都已經講好要開什麼，誰會因為今天小孩的一句話就額外處理阿！

後來我們依照預期的得到了一杯鎮靜劑！麻醉科的人員看著陳宝喝完就在小勇士手環上貼上貼紙！

喝完鎮靜劑，陳宝看起來沒甚麼特別的不同，不過有時候說要量身高的時候會有點站不穩！可能是藥有點作用了！

隔了好久我都怕鎮靜劑沒效了！終於有人來問我們了！

這次來的應該是外科醫師帶著麻醉科醫師一起！他也問我們要在哪裡開刀！

我就一樣跟他說了原定項目後，又再跟他加碼陳宝的新發現！

他聽了一下就拿了隻筆來把要開刀還有陳宝加碼的部分圈起來，說他會幫我跟王醫師說，看要不要一起處理

麻醉科醫師問陳宝會不會吹蠟燭，等等要給陳宝吹蠟燭戴戒指！

陳宝聽到要闖關又很穩重的牽著他們的手進去了！

這時候媽媽只能默默的祝福他了~~退出等待室....

整個時程從早上8:30報到，到大概9:50進去麻醉...到11:38左右被通知進入恢復室陪陳宝！

進入恢復室，媽媽要穿上隔離衣，帶著陳宝的衣服進去陪他！

一進去又看到一個充滿愛的畫面，有一個護理師陪在陳宝的身邊等到我到了才離開！

他跟我說我可以跟陳宝說說話，讓他知道媽媽在他身邊！

剛看到陳宝他手放在眼睛上好像有點難過的感覺！眼睛還沒張開！

鼻子前面有個管子會噴涼涼的煙出來，有點像是讓多點氧氣放在他鼻子前，讓他更容易吸到氧氣！

我就在他耳邊輕輕的跟他說：hi小勇士！媽媽在你旁邊喔！

一開始沒什麼反映，後來發出一點痛苦的聲音！

我擔心他有點害怕，就跟他說不怕不怕媽媽在，再持續的拍拍他、摸摸他！

他才放心的把手放下來！

我還考他還記不記得等一下要吃甚麼(因為他出發前有向外婆點餐說要吃豆皮壽司)

他說我還記得阿！我要吃"壽團"！(噗~~還有點迷迷糊糊的！)

經過媽媽的提醒，他才說：阿！不對不對是要吃壽司啦！

恢復室有一位美麗的護理師到處關心病患，還告訴我醫師的囑咐！

護理師還跟我說剛剛醫師有問陳宝要不要醫師陪在他旁邊，

陳宝說不用，害醫師很難過的離開了！

陳宝沒多久就醒了！美女護理師看他的狀況不錯就過來跟他聊聊天，順便幫他把手上的管拆掉！(很會分散小朋友的注意力)

護理師親切的問他要不要把戒指跟手上固定的板子之類的帶回家，想不到陳宝竟然說要！噗~~

還好後來陳宝說想把他的小勇士手環帶回家！

護理師就說：我可以讓你把手環帶回家，不過你記得把你的手環藏好！不然路上人家會以為你從手術室跑出來！

還說：我只能幫你到這裡了！

呵呵~~真是很可愛、風趣的護理師呢！

像小宝這種神經很大條的孩子，有這些用心的團隊照顧著，真的是會過得很自在耶！

看到他都清醒了，就可以幫他換上便服準備離開！

護理師還會在旁邊問要不要幫忙把孩子扶起來耶！怎麼會這麼貼心啦！

馬偕團隊竟然讓陳宝從一開始準備開刀，到開完刀竟然這麼淡定的面對，真是個太厲害了！

這次開刀對馬偕又再大大的加分！